آریتمی قلبی (uh-RITH-me-uh) یک ضربان قلب نامنظم است. آریتمی قلبی زمانی رخ می دهد که سیگنال های الکتریکی که به قلب می گویند به درستی کار نمی کند. ضربان قلب ممکن است خیلی سریع یا خیلی کند باشد. یا الگوی ضربان قلب ممکن است ناسازگار باشد.

   آریتمی قلبی ممکن است مانند بال زدن، تپش یا تند شدن ضربان قلب باشد. برخی از آریتمی های قلبی بی ضرر هستند. برخی دیگر ممکن است علائم تهدید کننده زندگی ایجاد کنند. مواقعی وجود دارد که ضربان قلب تند یا آهسته مشکلی ندارد. به عنوان مثال، ضربان قلب ممکن است با ورزش تندتر شود یا در هنگام خواب کند شود.

   درمان آریتمی قلبی ممکن است شامل داروها، دستگاه‌هایی مانند ضربان‌ساز یا عمل یا جراحی باشد. هدف از درمان کنترل یا خلاص شدن از شر ضربان قلب سریع، آهسته یا نامنظم است. یک سبک زندگی سالم برای قلب می تواند به جلوگیری از آسیب قلبی که می تواند باعث برخی از آریتمی های قلبی شود، کمک کند.

انواع

به طور کلی، آریتمی های قلبی بر اساس سرعت ضربان قلب گروه بندی می شوند. مثلا:

تاکی کاردی (tak-ih-KAHR-dee-uh) یک ضربان قلب سریع است. ضربان قلب بیش از 100 ضربه در دقیقه است.

برادی کاردی (brad-e-KAHR-dee-uh) یک ضربان قلب آهسته است. ضربان قلب کمتر از 60 ضربه در دقیقه است.

ضربان قلب سریع، تاکی کاردی نامیده می شود

انواع تاکی کاردی عبارتند از:

فیبریلاسیون دهلیزی (AFib). سیگنال دهی ناهنجار قلب باعث ضربان قلب سریع و ناهماهنگ می شود. AFib ممکن است موقتی باشد و به خودی خود شروع و متوقف شود. اما برخی از اپیزودها ممکن است متوقف نشوند مگر اینکه درمان شوند. AFib با سکته مغزی مرتبط است.

فلوتر دهلیزی. فلوتر دهلیزی شبیه AFib است، اما ضربان قلب منظم تر است. فلوتر دهلیزی نیز با سکته مغزی مرتبط است.

تاکی کاردی فوق بطنی. این اصطلاح گسترده شامل ضربان های نامنظم قلب است که از بالای حفره های پایینی قلب به نام بطن شروع می شود. تاکی کاردی فوق بطنی باعث تپش ضربان قلب می شود که به طور ناگهانی شروع و متوقف می شود.

فیبریلاسیون بطنی. سیگنال‌های الکتریکی سریع و پر هرج و مرج باعث می‌شوند که حفره‌های پایینی قلب به‌جای فشردن هماهنگ، بلرزند. اگر ریتم منظم قلب در عرض چند دقیقه بازیابی نشود، این مشکل جدی می تواند منجر به مرگ شود. اکثر افراد مبتلا به فیبریلاسیون بطنی یک بیماری قلبی زمینه ای دارند یا آسیب جدی دارند.

تاکی کاردی بطنی. این ضربان قلب سریع و نامنظم با سیگنال‌های الکتریکی معیوب در اتاقک‌های پایینی قلب به نام بطن شروع می‌شود. ضربان قلب سریع اجازه نمی دهد بطن ها به درستی از خون پر شوند. بنابراین قلب ممکن است نتواند خون کافی را به بدن پمپاژ کند. تاکی کاردی بطنی ممکن است در افرادی که قلب سالمی دارند، مشکلات جدی ایجاد نکند. در افراد مبتلا به بیماری قلبی، تاکی کاردی بطنی می تواند یک اورژانس باشد که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد.

ضربان قلب آهسته، به نام برادی کاردی

   ضربان قلب زیر 60 ضربه در دقیقه برادی کاردی در نظر گرفته می شود. اما ضربان قلب پایین در حالت استراحت همیشه به معنای وجود مشکل نیست. اگر از نظر بدنی مناسب هستید، قلب شما ممکن است بتواند خون کافی را با کمتر از 60 ضربه در دقیقه به بدن پمپ کند.

   اگر ضربان قلب شما آهسته است و قلب شما خون کافی پمپاژ نمی کند، ممکن است به نوعی برادی کاردی مبتلا شده باشید. انواع برادی کاردی عبارتند از:

سندرم سینوس بیمار. گره سینوسی سرعت قلب را تنظیم می کند. اگر گره به درستی کار نکند، ممکن است ضربان قلب بین خیلی آهسته و خیلی سریع تغییر کند. سندرم سینوس بیمار می تواند ناشی از زخم در نزدیکی گره سینوسی باشد که سیگنال های ضربان قلب را کند، مختل یا مسدود می کند. این عارضه بیشتر در میان افراد مسن دیده می شود.

   بلوک رسانایی بلوک مسیرهای الکتریکی قلب می‌تواند باعث کند شدن یا توقف سیگنال‌هایی شود که ضربان قلب را تحریک می‌کنند. برخی از بلوک ها ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکنند. برخی دیگر ممکن است باعث رد شدن یا کند شدن ضربان قلب شوند.

ضربان قلب زودرس

   ضربان قلب زودرس ضربان های اضافی هستند که در یک زمان اتفاق می افتد، گاهی اوقات در الگوهایی که متناوب با ضربان قلب معمولی است.

   این ضربات اضافی معمولاً نگران کننده نیستند. به ندرت به این معنی هستند که شما شرایط جدی دارید. با این حال، ضربان زودرس می تواند باعث ایجاد آریتمی طولانی تر، به خصوص در افراد مبتلا به بیماری قلبی شود. گاهی اوقات، داشتن ضربان های بسیار مکرر زودرس بطنی ممکن است منجر به ضعیف شدن قلب شود.

   ضربان قلب زودرس ممکن است هنگام استراحت رخ دهد. استرس، ورزش سنگین و استفاده از مواد محرک مانند کافئین یا نیکوتین نیز ممکن است باعث ضربان قلب زودرس شود.

علائم

   آریتمی قلبی ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکند. ضربان قلب نامنظم ممکن است به دلیل دیگری در طول معاینه سلامت متوجه شود.

علائم آریتمی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

احساس بال زدن، تپش یا مسابقه در قفسه سینه.

ضربان قلب تند.

ضربان قلب آهسته

درد قفسه سینه.

تنگی نفس.

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

اضطراب

احساس خستگی بسیار.

سبکی سر یا سرگیجه.

تعریق.

غش کردن یا از حال رفتن.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

   اگر احساس می کنید قلب شما خیلی سریع یا خیلی کند می زند، یا در حال رد شدن از ضربان است، برای معاینه سلامت وقت بگیرید. ممکن است به شما گفته شود که به یک پزشک آموزش دیده در زمینه بیماری های قلبی مراجعه کنید که متخصص قلب نامیده می شود.

اگر این علائم قلبی را دارید، مراقبت های پزشکی اورژانسی دریافت کنید:

درد قفسه سینه.

تنگی نفس.

غش کردن.

اگر فکر می کنید ممکن است دچار حمله قلبی شده اید، با اورژانس تماس بگیرید.

   نوعی آریتمی به نام فیبریلاسیون بطنی می تواند باعث کاهش شدید فشار خون شود. این می تواند باعث شود فرد در عرض چند ثانیه به زمین بیفتد که به آن فرو ریختن نیز می گویند. به طوری که تنفس و نبض فرد قطع می شود. فیبریلاسیون بطنی یک  مورد اورژانسی است که نیاز به کمک فوری پزشکی دارد. این شایع ترین علت مرگ ناگهانی قلبی است.

اگر این اتفاق افتاد، مراحل زیر را دنبال کنید:

با اورژانس تماس بگیرید.

   اگر کسی در نزدیکی شما نیست که در زمینه احیای قلبی ریوی (CPR) آموزش دیده باشد، CPR را فقط با دست انجام دهید. محکم و سریع به مرکز سینه فشار دهید. 100 تا 120 فشار در دقیقه تا رسیدن کمک پزشکی انجام دهید. شما نیازی به تنفس دهان به دهان با فرد ندارید.

   CPR به حفظ جریان خون به اندام ها کمک می کند تا زمانی که شوک الکتریکی با یک دفیبریلاتور خارجی خودکار (AED) داده شود AED وسیله ای است که برای راه اندازی مجدد قلب، شوک وارد می کند.